கர்ப்பத்திற்கான வாராந்திர வழிகாட்டி – வாரம் 36

கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாத பருவம் – வாரம் 36

உடம்பில் என்ன மாற்றங்கள் நிகழ்கின்றன?

நீங்கள் இப்போது உங்கள் மருத்துவரிடம் பிறப்புக்கு முந்தைய சந்திப்பைப் பெறுவீர்கள். இது உங்கள் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீர் மற்றும் உங்கள் கட்டியின் அளவை சரிபார்க்கும்.

உங்கள் குழந்தை ஏற்கனவே உங்கள் இடுப்புக்கு கீழே தலையை நகர்த்தியிருக்கலாம், அதாவது அவர்கள் பிரசவத்திற்கு தயாரான நிலையில் இருக்கிறார்கள். இருப்பினும், பிரசவம் உடனே நடைபெறும் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை, அதற்கு இன்னும் வாரங்கள் இருக்கலாம்.

உங்கள் குழந்தை இன்னும் தலை குனியவில்லை என்றால், உங்களுக்கு வெளிப்புற செபாலிக் பதிப்பு (ECV-External Cephalic Version) வழங்கப்படலாம். இங்குதான் உங்கள் மருத்துவர் குழந்தையைத் திரும்பத் தூண்டும் வகையில் உங்கள் பம்ப் மீது உதவிக் கரத்தை மெதுவாகப் பயன்படுத்துவார்.

உங்கள் அடிவயிற்றில் அதிகரித்த அழுத்தத்தை நீங்கள் உணர ஆரம்பிக்கலாம் மற்றும் உங்கள் குழந்தை படிப்படியாக கீழே இறங்குவதை கவனிக்கலாம். மேலும் உங்கள் நுரையீரல் மற்றும் வயிறு இறுதியாக சிறிது நீட்டிக்க வாய்ப்பு கிடைக்கும், எனவே சுவாசம் மற்றும் உணவு எளிதாகிறது. இருப்பினும், நடைபயிற்சி பெருகிய முறையில் சங்கடமாக இருக்கலாம். சில பெண்கள் குழந்தை வெளியே விழுவது போல் உணரலாம். (கவலைப்பட வேண்டாம், அப்படி நடக்காது.) இருப்பினும் நீங்கள் எப்பொழுதும் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என உணரலாம்.

குழந்தைகள் பிறக்கும் பொதுவான வழிகள்

பிரசவத்தின் முக்கிய வழிகள் இங்கே.

பிறப்புறுப்பு பிரசவம்

இங்கிலாந்தில் 10 பிறப்புகளில் 6 பிறப்புறுப்பு பிறப்புகளாகும். குழந்தைகள் பிறப்பதற்கு இது மிகவும் பொதுவான வழி.

பிரசவத்தைத் தொடங்க உங்களுக்கு உதவி தேவைப்படலாம். இது தூண்டல் என்று அழைக்கப்படுகிறது /அல்லது மருந்துகளை உடைப்பதன் மூலம் செய்யலாம். அதன் பிறகு, நீங்கள் 3 நிலைகளைக் கடந்து செல்வீர்கள்:

1. உங்கள் கருப்பை வாய் சுமார் 10 செமீ வரை திறக்கும்போது நீங்கள் சுருக்கங்களை உணர்வீர்கள். இந்த நிலை 6 முதல் 12 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
2. குழந்தை பிறப்பு கால்வாயில் உங்கள் யோனியின் திறப்பை நோக்கி நகர்கிறது. நீங்கள் தள்ளுவதற்கான தூண்டுதலைப் பெறலாம். பின்னர் உங்கள் குழந்தை வெளியே வரும். இந்த நிலை உங்கள் முதல் குழந்தையாக இருந்தால் 3 மணிநேரம் வரை நீடிக்கும், அல்லது உங்களுக்கு முன்பு குழந்தை பிறந்திருந்தால் 2 மணிநேரம் வரை நீடிக்கும்.
3. குழந்தை பிறந்தபின் உங்கள் கருப்பை சுருங்குகிறது மற்றும் நஞ்சுக்கொடி உங்கள் யோனி வழியாக வெளியே வருகிறது. இது இயற்கையாகவே நிகழலாம் அல்லது அதை விரைவுபடுத்த ஆக்ஸிடாஸின் என்ற மருந்தின் ஊசி தேவைப்படலாம். இந்த நிலை பொதுவாக 30 நிமிடங்களுக்குள் முடிந்துவிடும்.

அறுவைசிகிச்சை பிரசவம்

சிசேரியன் மூலம் 10 குழந்தைகளில் 3 குழந்தைகள் பிறக்கின்றன. இது மிகவும் திட்டமிடப்பட்ட ஒரு செயல்முறையாகும், ஆனால் இது அவசரகாலத்திலும் மேற்கொள்ளப்படலாம். இதற்காக உங்கள் வயிறு மற்றும் கருப்பையில் 10 முதல் 20 செ.மீ வெட்டப்படுகிறது.

உங்கள் குழந்தை திறப்பு வழியாக பிரசவித்து உங்களிடம் கொண்டு வரப்படுகிறது. பின்னர் வயிறு தைக்கப்படும் மற்றும் உங்கள் கருப்பை சுருங்க மற்றும் இரத்த இழப்பைக் குறைக்க உதவும் ஆக்ஸிடாஸின் ஊசி வழங்கப்படும். இதற்கான செயல்முறை 40 முதல் 50 நிமிடங்கள் ஆகும். நீங்கள் குணமடைய சில நாட்களுக்கு மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்.

உதவி விநியோகம் (Assisted delivery)

10 பிறப்புகளில் 1 க்கும் மேற்பட்ட பிறப்புகள் இதன்மூலம்  செய்யப்படுகிறது, அதாவது வென்டூஸ் (உறிஞ்சும் கோப்பை) அல்லது ஃபோர்செப்ஸ் (அறுவைசிகிச்சை இடுக்கி) மூலம் குழந்தை வெளியே வருவதற்கு சில உதவி தேவைப்படுகிறது. வலி நிவாரணத்திற்காக உங்களுக்கு மயக்க மருந்து அல்லது முதுகில் ஊசி வழங்கப்படும். குழந்தையை வெளியே எடுப்பதை எளிதாக்க சில பெண்களுக்கு எபிசியோடமி (வெட்டு) தேவைப்படும். பிறகு அந்த வெட்டு மீண்டும் தைக்கப்படும்.

கர்ப்ப அறிகுறிகள்

சிறுநீர்ப்பையைச் சுற்றியுள்ள இடுப்புத் தளத் தசைகளைத் தளர்த்துவதன் மூலம் உங்கள் உடல் பிரசவத்திற்குத் தயாராகும். உங்கள் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளுள் கீழ்கொடுக்கப்பட்டுள்ளவை அடங்கும்:

• ப்ராக்ஸ்டன் ஹிக்ஸ்(Proxton Hicks) சுருக்கங்கள் வயிற்றைச் சுற்றி ஏற்படும் வலியற்ற சுருக்கங்கள்
• தூக்க பிரச்சனைகள்
• வரி தழும்புகள்
• ஈறுகளில் வீக்கம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு
• உங்கள் குழந்தையின் பம்பின் பக்கத்தில் உள்ள வலிகள், உங்கள் கருப்பை விரிவடைவதால் ஏற்படும் (இது “தசைசுற்று நார் வலிகள்”(Muscle fiber pains) என அழைக்கப்படுகிறது)
• பைல்ஸ்(Piles)
• தலைவலி
• முதுகு வலி
• அஜீரணம் (Indigestion)மற்றும் நெஞ்செரிச்சல்(Heartburn)
• வீக்கம் மற்றும் மலச்சிக்கல்
• கால் பிடிப்புகள்
• சூடாக உணர்தல்
• தலைசுற்றல்
• வீங்கிய கைகள் மற்றும் கால்கள்
• சிறுநீர் தொற்று
• பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகள்
•  முகத்தில் கருமையான தோல் அல்லது பழுப்பு நிற திட்டுகள் – இது குளோஸ்மா அல்லது “கர்ப்பத்தின் முகமூடி” என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• க்ரீசியர், புள்ளிகள் நிறைந்த தோல்
• அடர்த்தியான மற்றும் பளபளப்பான முடி

முந்தைய வாரங்களில் இருந்து சில அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:

• மனநிலை மாற்றங்கள்
• காலை சுகவீனம்
• வித்தியாசமான கர்ப்ப ஆசைகள்
• ஒரு உயர்ந்த வாசனை உணர்வு
• புண் அல்லது கசிவு மார்பகங்கள்
• உங்கள் பிறப்புறுப்பில் இருந்து ஒரு வெள்ளை பால் போன்ற கர்ப்ப வெளியேற்றம் மற்றும் லேசான புள்ளிகள்

என் குழந்தை எப்படி இருக்கும்?

உங்கள் குழந்தை, அல்லது கரு, தலையில் இருந்து குதிகால் வரை 47.4 செமீ நீளமும், 2.6 கிலோ எடையும் கொண்டது.

இப்போது, ​​உங்கள் குழந்தையின் நுரையீரல் எந்த உதவியும் இல்லாமல் கருப்பைக்கு வெளியே சுவாசிக்கும் அளவுக்கு முதிர்ச்சியடைந்திருக்கும்.

குழந்தையால் தாய்ப்பாலை உறிஞ்சி ஜீரணிக்க முடியும். தாய்ப்பால் கொடுப்பது பற்றி உங்களுக்கு இன்னும் உறுதியாக தெரியவில்லை என்றால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் நன்மைகளைப் பற்றி தெரிந்து கொள்ளவும்.

தாய்ப்பால் கொடுப்பது உங்கள் குழந்தைக்கு நல்லது, ஏனெனில் இது தொற்றுநோய்களை எதிர்த்துப் போராட உதவுகிறது. இது ஒரு நாளைக்கு சுமார் 300 கலோரிகளை எரிக்கிறது.

முந்தைய கர்ப்ப வாரத்திற்கான வழிகாட்டுதல்களை நீங்கள் அறிய விரும்பினால், இங்கே அழுத்தவும்.

உதவிக்குறிப்புகள்

• அதிக புரத உணவை உட்கொள்ளுங்கள்
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு குறைந்தது இரண்டு மணி நேரத்திற்கு முன் சாப்பிடுவதை நிறுத்துங்கள்.
• மிகவும் இறுக்கமான ஆடைகளை அணிவதை தவிர்க்கவும்

Reference

Klotter, J. (2002). Week–by–Week Pregnancy Guide. (BookCorners). Townsend Letter for Doctors and Patients, (222), 125-126.

Riley, L. (2006). Pregnancy: The ultimate week-by-week pregnancy guide. Meredith Books.

D’Alberto, A. (2021). My Pregnancy Guide: Ensuring a healthy pregnancy & labour. Attilio D’Alberto.

Greenfield, M. (2007). Dr. Spock’s Pregnancy Guide: Take Charge Parenting Guides. Simon and Schuster.

Kessler, J. L., & Brucker, M. Guide to a Healthy Pregnancy.