ரத்த நாளங்களில் கால்சியம் படிதலுக்கும் இதய செயலிழப்புக்கும் உள்ள நேரடித் தொடர்பு: புதிய மரபணு ஆய்வு முடிவுகள்

இதய நோய்கள் உலகளவில் இறப்புக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகத் திகழ்கின்றன. இதில் குறிப்பாக, இதய செயலிழப்பு (Heart Failure) மற்றும் ரத்த நாளங்களில் கால்சியம் படிதல் (Vascular Calcification – VC) ஆகியவை ஒன்றுக்கொன்று தொடர்புடையவை என மருத்துவர்கள் நீண்ட காலமாக நம்பி வந்தனர். ரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கால்சியம் தாதுக்கள் படிந்து, அவற்றை கடினமாக்குவதையே ‘வாஸ்குலர் கால்சிஃபிகேஷன்’ என்கிறோம். இது ரத்த ஓட்டத்தைத் தடுத்து இதயத்திற்கு அதிக அழுத்தத்தைக் கொடுக்கிறது. தற்போது வெளியாகியுள்ள ஒரு முக்கிய மருத்துவ ஆய்வானது, இந்த இரண்டு நிலைகளுக்கும் இடையே உள்ள ‘இருவழி’ (Bidirectional) காரணத் தொடர்பை மரபணு ரீதியாக உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. இந்த கண்டுபிடிப்பு இதய நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் ஒரு புதிய மைல்கல்லாகப் பார்க்கப்படுகிறது.

ஆய்வின் நோக்கம் மற்றும் பின்னணி

முந்தைய அடிப்படை ஆராய்ச்சிகள் மற்றும் மருத்துவக் கண்காணிப்பு ஆய்வுகள், ரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் கால்சியம் படிவுக்கும் இதய செயலிழப்புக்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதை சுட்டிக்காட்டின. இருப்பினும், அந்த ஆய்வுகளால் ‘இதுதான் அதற்குக் காரணம்’ (Causality) என்பதைத் திட்டவட்டமாக நிரூபிக்க முடியவில்லை. அதாவது, கால்சியம் படிவதால் இதயம் செயலிழக்கிறதா அல்லது இதயம் பலவீனமாவதால் கால்சியம் படிகிறதா என்ற கேள்விக்குத் தெளிவான விடை இல்லை.

இந்தக் கேள்விக்கு விடை காணும் நோக்கில், சீனாவின் தேசிய மருத்துவ ஆராய்ச்சி மையத்தைச் சேர்ந்த ஆய்வாளர்கள் ஒரு விரிவான ஆய்வை மேற்கொண்டனர். இவர்கள் ‘மெண்டலியன் சீரற்றமயமாக்கல்’ (Mendelian Randomization – MR) என்ற அதிநவீன மரபணு பகுப்பாய்வு முறையைப் பயன்படுத்தினர். இந்த முறையானது மரபணு தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு, ஒரு நோய் மற்றொரு நோய்க்குக் காரணமாக அமைகிறதா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய உதவுகிறது. கரோனரி தமனி (Coronary Artery), வயிற்றுப்புற பெருநாடி (Abdominal Aorta) மற்றும் பெருநாடி வால்வு (Aortic Valve) ஆகியவற்றில் ஏற்படும் கால்சியம் படிவுகளை, பல்வேறு வகையான இதய செயலிழப்புகளுடன் ஒப்பிட்டு இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது.

ஆய்வின் முக்கிய முடிவுகள்

இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் இதய நோய் மருத்துவத்தில் மிக முக்கியமான தரவுகளை வழங்கியுள்ளன. அதன் முக்கிய அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

1. இருவழித் தொடர்பு (Bidirectional Relationship): ரத்த நாளங்களில் கால்சியம் படிவது இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. அதே சமயம், இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டவர்களுக்கு, ரத்த நாளங்களில் கால்சியம் படியும் வேகம் அதிகரிக்கிறது என்பதையும் ஆய்வு உறுதிப்படுத்தியுள்ளது. இது ஒரு நச்சுச் சுழற்சியாக (Vicious Cycle) மாறக்கூடும்.

2. கால்சியம் படிவின் தாக்கம்: கரோனரி தமனி மற்றும் வயிற்றுப்புற பெருநாடியில் ஏற்படும் கால்சியம் படிவுகள், ரத்த ஓட்டத்தடை சார்ந்த இதய செயலிழப்புக்கு (Ischemic Heart Failure) முக்கிய காரணமாக அமைகின்றன. குறிப்பாக, இதய வால்வுகளில் ஏற்படும் கால்சியம் படிவு (CAVS), அனைத்து வகையான இதய செயலிழப்பு அபாயங்களையும் அதிகரிக்கிறது.

3. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷனின் பங்கு (Role of Atrial Fibrillation): இந்த ஆய்வின் மற்றொரு மிக முக்கியமான கண்டுபிடிப்பு, இதயத் துடிப்பு சீரின்மை எனப்படும் ‘ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்’ (AF) வகிக்கும் பங்கு ஆகும். இதய வால்வில் ஏற்படும் கால்சியம் படிவுக்கும், இதய செயலிழப்புக்கும் இடையே ஒரு பாலமாக AF செயல்படுகிறது. ஏறக்குறைய 21.65% வழக்குகளில், கால்சியம் படிவு முதலில் இதயத் துடிப்பு சீரின்மையை உருவாக்கி, அதுவே பின்னர் இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

பொதுமக்களுக்கான தாக்கம் மற்றும் பரிந்துரைகள்

இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் பொதுமக்களுக்கும் இதய நோயாளிகளுக்கும் மிக முக்கியமான செய்தியைத் தெரிவிக்கின்றன. ரத்த நாளங்களில் கால்சியம் படிவதை ஆரம்பக்கட்டத்திலேயே கண்டறிந்து கட்டுப்படுத்துவது, எதிர்காலத்தில் இதய செயலிழப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும். குறிப்பாக, ஏற்கனவே ரத்த ஓட்டத்தடை இதய நோய் (Ischemic Heart Disease) உள்ளவர்கள் இதில் அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

அதேபோல், ஏற்கனவே இதய செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு முறையான சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம், அவர்களது ரத்த நாளங்களில் மேலும் கால்சியம் படிவதைத் தாமதப்படுத்தலாம். இது நோயின் தீவிரத்தைக் குறைத்து, நோயாளியின் ஆயுட்காலத்தை அதிகரிக்க உதவும். மேலும், இதய வால்வு கால்சியம் படிவு உள்ளவர்கள், தங்களுக்கு இதயத் துடிப்பு சீரின்மை (AF) உள்ளதா என்பதைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக்கொள்ள வேண்டும். ‘ரத்த நாள கால்சியம் -> ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் -> இதய செயலிழப்பு’ என்ற பாதையைத் முன்கூட்டியே கண்டறிந்து தடுப்பதன் மூலம் பல உயிர்களைக் காப்பாற்ற முடியும்.

மூல ஆதாரம் (PubMed): இங்கே பார்க்கவும்

Cai, Y., Zhu, M., Xu, Q., Cheng, X., Li, Y., Liu, Y., & Liu, Y. (2026). Vascular calcification and heart failure: A bidirectional Mendelian randomization and mediation analysis. Journal of Evidence-Based Medicine, e70124. https://doi.org/10.1111/jebm.70124