பித்தப்பை கற்கள் மற்றும் அது தொடர்பான நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை ஒரு முக்கிய அங்கமாக உள்ளது. பல ஆண்டுகளாக, லேப்ராஸ்கோபி (Laparoscopy) எனப்படும் நுண்துளை அறுவை சிகிச்சை முறையே இதற்கான ‘தங்கத் தரநிலையாக’ (Gold Standard) கருதப்பட்டு வருகிறது. இருப்பினும், தொழில்நுட்ப வளர்ச்சியின் காரணமாக ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைகள் (Robotic Surgery) தற்போது பிரபலமடைந்து வருகின்றன. ஆனால், பாரம்பரிய லேப்ராஸ்கோபி முறையை விட ரோபோடிக் முறை சிறந்ததா அல்லது சமமானதா என்பதை அறிவியல் பூர்வமாக நிரூபிக்க போதுமான நேரடி ஒப்பீட்டு ஆய்வுகள் இதுவரை இல்லை. இந்த வெற்றிடத்தை நிரப்பும் வகையில், இங்கிலாந்தின் குயின் அலெக்ஸாட்ரா மருத்துவமனையில் ‘ஸ்டார்லிங்’ (STaRLING) எனும் புதிய மருத்துவ ஆய்வு தொடங்கப்பட்டுள்ளது. இதுவே ரோபோடிக் மற்றும் லேப்ராஸ்கோபி முறைகளை நேரடியாக ஒப்பிடும் உலகின் முதல் சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனையாகும் (Randomized Controlled Trial).
ஆய்வின் நோக்கம்
உலகம் முழுவதும் ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைகள் அதிகரித்து வருகின்றன. இருப்பினும், பித்தப்பை அகற்றுதலில் (Cholecystectomy) ரோபோடிக் முறை, தற்போதுள்ள லேப்ராஸ்கோபி முறையை விட நோயாளிகளுக்கு அதிக பாதுகாப்பு அளிக்கிறதா என்பது இன்னும் உறுதியாகவில்லை. முந்தைய ஆய்வுகள் பெரும்பாலும் சிறிய அளவிலானவை அல்லது நேரடி ஒப்பீடு இல்லாதவை. எனவே, இந்த STaRLING ஆய்வின் முதன்மை நோக்கம், ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை முறையானது பாரம்பரிய லேப்ராஸ்கோபி முறைக்கு எந்த வகையிலும் குறைவானது அல்ல (Non-inferiority) என்பதை நிரூபிப்பதாகும். இது எதிர்காலத்தில் ரோபோடிக் தொழில்நுட்பத்தை மருத்துவத் துறையில் எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பதற்கான வழிகாட்டுதலை வழங்கும்.
ஆய்வு முறைகள் மற்றும் முக்கிய அம்சங்கள்
இந்த ஆய்வானது ஒரு மையப்படுத்தப்பட்ட, இணையான மற்றும் திறந்த நிலை சோதனையாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இதன் முக்கிய அம்சங்கள் பின்வருமாறு:
பங்கேற்பாளர்கள்: பித்தப்பை நோய் காரணமாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் 276 வயது வந்த நோயாளிகள் இந்த ஆய்வில் சேர்க்கப்படுவார்கள். இவர்கள் இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டு, ஒரு குழுவினருக்கு ரோபோடிக் முறையிலும், மற்ற குழுவினருக்கு லேப்ராஸ்கோபி முறையிலும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும்.
கண்காணிப்பு அளவீடுகள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய 30 நாட்களில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் அவற்றின் தீவிரம் (Complications) முதன்மையாகக் கண்காணிக்கப்படும். மேலும், அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் விளைவுகள், மருத்துவ செலவுகள், நோயாளியின் வாழ்க்கை தரம் (Quality of Life) மற்றும் குணமடைதலுக்கு ஆகும் காலம் ஆகியவை கணக்கிடப்படும். நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 7 மற்றும் 30 வது நாட்களில் மறுபரிசீலனை செய்யப்படுவார்கள்.
பொதுமக்களுக்கான தாக்கம்
இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் மருத்துவ உலகில் ஒரு முக்கிய மைல்கல்லாக அமையும். ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை பாதுகாப்பானது மற்றும் பயனுள்ளது என்று நிரூபிக்கப்பட்டால், நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் சிகிச்சை விருப்பங்கள் கிடைக்கும். அதே சமயம், அதிக செலவு பிடிக்கும் ரோபோடிக் முறைகள் உண்மையில் லேப்ராஸ்கோபிக்கு இணையான பலனைத் தருகின்றனவா என்பதை அறிவது, மருத்துவக் காப்பீடு மற்றும் சுகாதாரக் கொள்கைகளை வகுப்பதற்கு உதவும். ரோபோடிக் தொழில்நுட்பம் மிகத் துல்லியமானது என்றாலும், அது சாமானிய மக்களுக்குத் தேவையானதா மற்றும் பொருளாதார ரீதியாக ஏற்புடையதா என்பதை இந்த ஆய்வு வெளிச்சம் போட்டுக் காட்டும்.
மூல ஆதாரம் (PubMed): இங்கே பார்க்கவும்
Straatman, J., Kooij, C. D., Mercer, S. J., Pucher, P. H., Glaysher, M. A., Jenkins, N., Tucker, V., Carter, N. C., & van Boxel, G. I. (2026). Surgical Techniques: Robotic versus conventional Laparoscopic cholecystectomy IN benign Gallbladder disease: a randomized controlled, open, parallel, non-inferiority, single-center trial (STaRLING trial). Trials, 2026 Feb 24. https://doi.org/10.1186/s13063-026-09458-0
