எதிர்வினை இணைப்பு கோளாறு (Reactive Attachment disorder)

எதிர்வினை இணைப்பு கோளாறு என்றால் என்ன?

எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறு என்பது ஒரு அரிதான ஆனால் தீவிரமான நிலை, இதில் ஒரு குழந்தை அல்லது சிறு குழந்தை பெற்றோர்கள் அல்லது பராமரிப்பாளர்களுடன் ஆரோக்கியமான இணைப்புகளை ஏற்படுத்தாது. குழந்தையின் ஆறுதல், பாசம் மற்றும் வளர்ப்புக்கான அடிப்படைத் தேவைகள் பூர்த்தி செய்யப்படாவிட்டால் மற்றும் மற்றவர்களுடன் அன்பு, அக்கறை, நிலையான இணைப்புகள் நிறுவப்படவில்லை என்றால் எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறு உருவாகலாம்.

தகுந்த சிகிச்சையுடன், எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறு உள்ள குழந்தைகள் பராமரிப்பாளர்களுடனும் மற்றவர்களுடனும் மிகவும் நிலையான மற்றும் ஆரோக்கியமான உறவுகளை வளர்த்துக் கொள்ளலாம். எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறுக்கான சிகிச்சைகள், ஒரு நிலையான, வளர்ப்புச் சூழலை எவ்வாறு உருவாக்குவது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது மற்றும் நேர்மறையான குழந்தை மற்றும் பராமரிப்பாளர் தொடர்புகளை வழங்குவது ஆகியவை அடங்கும். பெற்றோர் அல்லது பராமரிப்பாளர் ஆலோசனை மற்றும் கல்வி உதவலாம்.

இந்நோய்க்கான அறிகுறிகள் யாவை?

எதிர்வினை இணைப்பு கோளாறு பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது. ஆரம்பகால குழந்தைப்பருவத்திற்கு அப்பால் எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறின் அறிகுறிகளில் சிறிய ஆராய்ச்சி உள்ளது, மேலும் இது 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஏற்படுமா என்பது நிச்சயமற்றதாகவே உள்ளது.

கீழ்க்கொடுக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்:

• விவரிக்க முடியாத விலகல், பயம், சோகம் அல்லது எரிச்சல்
• சோகமான மற்றும் கவனக்குறைவான தோற்றம்
• ஆறுதல் தேடாமல் இருப்பது அல்லது ஆறுதல் அளிக்கப்படும்போது எந்த பதிலும் காட்டுவதில்லை
• சிரிக்கத் தவறுதல்
• மற்றவர்களை உன்னிப்பாகப் பார்ப்பது ஆனால் சமூக தொடர்புகளில் ஈடுபடாமல் இருப்பது
• நடத்தை சிக்கல்கள்
• ஆதரவு அல்லது உதவியை நாடுவதில் தோல்வி

மருத்துவரை எப்போது அணுக வேண்டும்?

உங்கள் பிள்ளை காலப்போக்கில் தொடரும் ஏதேனும் அறிகுறிகளைக் காட்டினால், மதிப்பீட்டைப் பெறுங்கள். எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறு இல்லாத குழந்தைகளில் அல்லது ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு போன்ற மற்றொரு கோளாறு உள்ள குழந்தைகளில் சில அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் இளம் குழந்தைகள் சில தற்காலிக அறிகுறிகளையும் காட்டலாம், ஆனால் அவை சுருக்கமாக, சிறியதாக இருக்கும் அல்லது வளர்ச்சியில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது. உங்கள் குழந்தை ஒரு குழந்தை மனநல மருத்துவர் அல்லது உளவியலாளர் மூலம் மதிப்பீடு செய்வது முக்கியம், அவர் நடத்தைகள் மிகவும் தீவிரமான சிக்கலைக் குறிப்பிடுகின்றனவா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும்.

இந்நோய்க்கான சிகிச்சை முறைகள் யாவை?

எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறு உள்ள குழந்தைகளுக்கு இணைப்புகளை உருவாக்கும் திறன் இருப்பதாக நம்பப்படுகிறது, ஆனால் இந்த திறன் அவர்களின் ஆரம்பகால வளர்ச்சி அனுபவங்களால் தடைபட்டுள்ளது.

பெரும்பாலான குழந்தைகள் இயற்கையாகவே மீள் திறன் கொண்டவர்கள். புறக்கணிக்கப்பட்டவர்கள், குழந்தைகள் இல்லம் அல்லது பிற நிறுவனங்களில் வாழ்ந்தவர்கள் அல்லது பல பராமரிப்பாளர்களைக் கொண்டிருப்பவர்கள் கூட ஆரோக்கியமான உறவுகளை வளர்த்துக் கொள்ளலாம். ஆரம்பகால தலையீடு விளைவுகளை மேம்படுத்துவதாக தோன்றுகிறது.

எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறுக்கு நிலையான சிகிச்சை எதுவும் இல்லை, ஆனால் இது குழந்தை மற்றும் பெற்றோர் அல்லது முதன்மை பராமரிப்பாளர்களை உள்ளடக்கியதாக இருக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் குழந்தைக்கு உதவுவது:

• பாதுகாப்பான மற்றும் நிலையான வாழ்க்கை சூழ்நிலை
• நேர்மறையான தொடர்புகளை வளர்த்து, பெற்றோர் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களுடனான தொடர்பை பலப்படுத்துதல்

ஒரு மனநல நிபுணர், எதிர்வினை இணைப்புக் கோளாறுக்கான அறிகுறிகளையும் மேம்படுத்த உதவும் திறன்களில் கல்வி மற்றும் பயிற்சி ஆகிய இரண்டையும் வழங்க முடியும். சிகிச்சை உத்திகளில் கீழ்க்கொடுக்கப்பட்டுள்ளவை அடங்கும்:

• குழந்தையின் வளர்ச்சியை ஊக்குவித்தல், பதிலளிப்பது மற்றும் கவனிப்பது
• குழந்தைக்கான நிலையான இணைப்பை ஊக்குவிப்பதற்காக நிலையான பராமரிப்பாளர்களை வழங்குதல்
• குழந்தைக்கு நேர்மறையான, தூண்டுதல் மற்றும் ஊடாடும் சூழலை வழங்குதல்
• குழந்தையின் மருத்துவம், பாதுகாப்பு மற்றும் வீட்டுத் தேவைகளை தகுந்தபடி நிவர்த்தி செய்தல்

குழந்தை மற்றும் குடும்பத்திற்குப் பயனளிக்கும் பிற சேவைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப உளவியல் ஆலோசனை
• நிலைமை குறித்து பெற்றோர்கள் மற்றும் பராமரிப்பாளர்களின் கல்வி
• பெற்றோருக்குரிய திறன் வகுப்புகள்

References:

• Hanson, R. F., & Spratt, E. G. (2000). Reactive attachment disorder: What we know about the disorder and implications for treatment. Child maltreatment, 5(2), 137-145.
• Minnis, H., Marwick, H., Arthur, J., & McLaughlin, A. (2006). Reactive attachment disorder—a theoretical model beyond attachment. European Child & Adolescent Psychiatry, 15, 336-342.
• Hardy, L. T. (2007). Attachment theory and reactive attachment disorder: Theoretical perspectives and treatment implications. Journal of Child and Adolescent Psychiatric Nursing, 20(1), 27-39.
• Hornor, G. (2008). Reactive attachment disorder. Journal of Pediatric Health Care, 22(4), 234-239.
• Zeanah, C. H., & Gleason, M. M. (2010). Reactive attachment disorder: A review for DSM-V. Report presented to the American Psychiatric Association.