நரம்புத்திசு புற்றுநோய் (Neuroblastoma)

நரம்புத்திசு புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

நரம்புத்திசு புற்றுநோய் என்பது உடலின் பல பகுதிகளில் காணப்படும் முதிர்ச்சியடையாத நரம்பு செல்களிலிருந்து உருவாகும் புற்றுநோயாகும்.

நரம்புத்திசு புற்றுநோய் பொதுவாக அட்ரீனல் சுரப்பிகளிலும் அதைச் சுற்றியும் எழுகிறது, அவை நரம்பு செல்களைப் போலவே தோற்றம் கொண்டவை மற்றும் சிறுநீரகத்தின் மேல் அமைந்திருக்கும். இருப்பினும், நரம்புத்திசு புற்றுநோய் அடிவயிற்றின் மற்ற பகுதிகளிலும், மார்பு, கழுத்து மற்றும் முதுகெலும்புக்கு அருகில் நரம்பு செல்கள் இருக்கும் இடங்களிலும் உருவாகலாம்.

நரம்புத்திசு புற்றுநோய் பொதுவாக 5 வயது அல்லது அதற்கு குறைவான குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, இருப்பினும் இது வயதான குழந்தைகளில் அரிதாகவே ஏற்படலாம்.

நரம்புத்திசு புற்றுநோயின் சில வடிவங்கள் தானாகவே போய்விடும், மற்றவர்களுக்கு பல சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

நரம்புத்திசு புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் யாவை?

நரம்புத்திசு புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் புற்றுநோய் எங்கு உள்ளது மற்றும் அது பரவுகிறதா என்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

ஆரம்ப அறிகுறிகள் தெளிவற்றதாகவும், கண்டுபிடிக்க கடினமாகவும் இருக்கலாம், மேலும் பொதுவான குழந்தை பருவ நிலைகளை எளிதில் தவறாகப் புரிந்து கொள்ளலாம்.

கீழ்க்கொடுக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகள் இதில் அடங்கும்:

• வீங்கிய, வலிமிகுந்த வயிறு, சில நேரங்களில் மலச்சிக்கல் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்
• மூச்சு திணறல் மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம்
• கழுத்தில் கட்டி
• தோல் மற்றும் சிராய்ப்புகளில் நீல நிற கட்டிகள், குறிப்பாக கண்களைச் சுற்றி
• கால்களில் பலவீனம் மற்றும் நிலையற்ற நடை, கீழ் உடலில் உணர்வின்மை, மலச்சிக்கல் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்
• சோர்வு, ஆற்றல் இழப்பு, வெளிர் தோல், பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு
• எலும்பு வலி, தளர்ச்சி மற்றும் பொதுவான எரிச்சல்
• அரிதாக, ஜெர்க்கி கண் மற்றும் தசை அசைவுகள்

மருத்துவரை எப்போது அணுக வேண்டும்?

உங்கள் பிள்ளைகளுக்கு உங்களை கவலையடையச் செய்யும் அறிகுறிகள் இருந்தால் உங்கள் பிள்ளையின் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்ளவும். உங்கள் குழந்தையின் நடத்தை அல்லது பழக்கவழக்கங்களில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் இருந்தால் குறிப்பிடவும்.

நரம்புத்திசு புற்றுநோயிக்கான சிகிச்சைமுறைகள் யாவை?

சில குழந்தைகள் மற்றும் 18 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு L1 அல்லது Ms நியூரோபிளாஸ்டோமா எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத நிலையில் அவர்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை, ஏனெனில் புற்றுநோய் சில நேரங்களில் தானாகவே போய்விடும்.

நரம்புத்திசு புற்றுநோயிக்கான முக்கிய சிகிச்சைகள்

• புற்றுநோயை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை – சில நேரங்களில் தேவைப்படலாம்
• கீமோதெரபி – இது மட்டுமே தேவைப்படும் சிகிச்சையாக இருக்கலாம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் புற்றுநோயைக் குறைக்க இது கொடுக்கப்படலாம்
• கதிரியக்க சிகிச்சை – இது சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க பயன்படுத்தப்படலாம்
• அதிக அளவிலான கீமோதெரபியைத் தொடர்ந்து ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை – அங்கு உங்கள் குழந்தையிடமிருந்து ஸ்டெம் செல்கள் சேகரிக்கப்பட்டு, தீவிர கீமோதெரபிக்கு முன், உறைந்து, சேமிக்கப்பட்டு, பின்னர் அவர்களுக்குத் திரும்பக் கொடுக்கப்படும்.
• இம்யூனோதெரபி – நரம்புத்திசு புற்றுநோய் செல்களை நேரடியாக குறிவைக்கும் மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இது வழக்கமாக பயன்படுத்தப்படவில்லை

References:

• Park, J. R., Eggert, A., & Caron, H. (2008). Neuroblastoma: biology, prognosis, and treatment. Pediatric Clinics of North America, 55(1), 97-120.
• Brodeur, G. M. (2003). Neuroblastoma: biological insights into a clinical enigma. Nature reviews cancer, 3(3), 203-216.
• Weinstein, J. L., Katzenstein, H. M., & Cohn, S. L. (2003). Advances in the diagnosis and treatment of neuroblastoma. The oncologist, 8(3), 278-292.
• Schilling, F. H., Spix, C., Berthold, F., Erttmann, R., Fehse, N., Hero, B., & Michaelis, J. (2002). Neuroblastoma screening at one year of age. New England Journal of Medicine, 346(14), 1047-1053.
• Evans, A. E., D’angio, G. J., Propert, K., Anderson, J., & Hann, H. W. L. (1987). Prognostic factors in neuroblastoma. Cancer, 59(11), 1853-1859.