குடல் அழற்சி நோய் (Inflammatory bowel disease-IBD)

குடல் அழற்சி நோய் என்றால் என்ன?

குடல் அழற்சி நோய் (IBD) என்பது உங்கள் செரிமான மண்டலத்தின் நீண்டகால வீக்கத்தை உள்ளடக்கிய கோளாறுகளை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு குடைச் சொல்லாகும். IBD நோயில் கீழ்கொடுக்கப்பட்டுள்ள வகைகள் அடங்கும்:

பெருங்குடல் புண்: இந்த நிலையில் உங்கள் பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடலின் மேலோட்டமான புறணியில் வீக்கம் மற்றும் புண்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

கிரோன் நோய்: இந்த வகை IBD உங்கள் செரிமான மண்டலத்தின் புறணி அழற்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் செரிமான மண்டலத்தின் ஆழமான அடுக்குகளை உள்ளடக்கியது.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் கிரோன் நோய் இரண்டும் பொதுவாக வயிற்றுப்போக்கு, மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு, வயிற்று வலி, சோர்வு மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

IBD நோயால் உடல் பலவீனமடையலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும்.

IBD நோயின் அறிகுறிகள் யாவை?

• வயிற்றில் வலி, பிடிப்புகள் அல்லது வீக்கம்
• மீண்டும் மீண்டும் அல்லது இரத்தம் தோய்ந்த வயிற்றுப்போக்கு
• எடை இழப்பு
• தீவிர சோர்வு

அனைவருக்கும் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் இல்லாமல் இருக்கலாம், மேலும் சிலருக்கு அதிக வெப்பநிலை, நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பது (வாந்தி) மற்றும் இரத்த சோகை உள்ளிட்ட கூடுதல் அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

கீல்வாதம், வலிமிகுந்த சிவப்புக் கண்கள் (Uveitis), வலிமிகுந்த சிவப்பு தோல் புடைப்புகள் (erythema nodosum) மற்றும் மஞ்சள் காமாலை (Primary sclerosing cholangitis) ஆகியவை பொதுவாக IBD-உடன் இணைக்கப்படவில்லை.

அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் கடுமையானதாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமலும் இருக்கலாம்.

மருத்துவரை எப்போது அணுக வேண்டும்?

உங்கள் குடல் பழக்கவழக்கங்களில் தொடர்ந்து மாற்றம் ஏற்பட்டால் அல்லது குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரைப் பார்க்கவும். குடல் அழற்சி நோய் பொதுவாக ஆபத்தானது அல்ல என்றாலும், இது ஒரு தீவிர நோயாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், உயிருக்கு ஆபத்தான  சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்.

குடல் அழற்சி நோய்

 சிகிச்சை முறைகள்

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது கிரோன் நோய்க்கு தற்போது எந்த சிகிச்சையும் இல்லை.

உங்களுக்கு லேசான அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி இருந்தால், உங்களுக்கு குறைந்த பட்ச சிகிச்சை குடுத்தாலே நீண்ட காலம் நன்றாக இருக்கும்.

சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்து மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, மேலும் குறிப்பிட்ட உணவு முறைகள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், மருந்துகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது கிரோன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

• அமினோசாலிசிலேட்டுகள் அல்லது மெசலாசைன்கள் – இது குடலில் வீக்கத்தைக் குறைக்கும்
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் – நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டைக் குறைக்க ஸ்டீராய்டுகள் அல்லது அசாதியோபிரைன் போன்றவை
• உயிரியல் மற்றும் உயிரியல் ஒத்த மருந்துகள் – நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை குறிவைத்து ஊசி மூலம் கொடுக்கப்படும் ஆன்டிபாடி அடிப்படையிலான சிகிச்சைகள்
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி கொண்ட 5 பேரில் 1 பேருக்கு கடுமையான அறிகுறிகள் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, அவை மருந்துகளால் மேம்படுத்தப்படவில்லை. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், பெருங்குடலின் வீக்கமடைந்த பகுதியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 60 முதல் 75% பேருக்கு அவர்களின் செரிமான அமைப்பில் ஏற்படும் சேதத்தை சரிசெய்வதற்கும், கிரோன் நோயின் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது கிரோன் நோய் உள்ளவர்களுக்கும் குடல் புற்றுநோய் வரும் அபாயம் அதிகம். புற்றுநோயை சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமான குடல் பரிசோதனைகளை (எண்டோஸ்கோபி) பரிந்துரைப்பார்.

References

• Baumgart, D. C., & Carding, S. R. (2007). Inflammatory bowel disease: cause and immunobiology. The Lancet, 369(9573), 1627-1640.
• Strober, W., Fuss, I., & Mannon, P. (2007). The fundamental basis of inflammatory bowel disease. The Journal of clinical investigation, 117(3), 514-521.
• Shanahan, F. (2001). Inflammatory bowel disease: immunodiagnostics, immunotherapeutics, and ecotherapeutics. Gastroenterology, 120(3), 622-635.
• Lennard-Jones, J. E. (1989). Classification of inflammatory bowel disease. Scandinavian Journal of Gastroenterology, 24(sup170), 2-6.
• Tamboli, C. P., Neut, C., Desreumaux, P., & Colombel, J. F. (2004). Dysbiosis in inflammatory bowel disease. Gut, 53(1), 1-4.