பூட்டுதலின் போது ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளின் தாக்கம்
COVID-19 தொற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்த எடுக்கப்பட்ட தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நடவடிக்கைகள் இந்தியாவில் ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளின் வாழ்க்கையை பெரிதும் பாதித்தன. டயாலிசிஸ் விளைவுகளில் அதன் தாக்கம் மற்றும் பூட்டுதலின்(lockdown) போது ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளின் வாழ்நாள் அனுபவத்தை ஆய்வு செய்ய ஒரு கலவையான அணுகுமுறையை Anna T Valson, et. al., (2022) அவர்கள் பயன்படுத்தினர். டயாலிசிஸ் முடிவுகள் மற்றும் பயணச் செலவுகளில் தாக்கத்தை தீர்மானிக்க கட்டமைக்கப்பட்ட 141 பாடங்களில் இருந்து அளவு தரவு சேகரிக்கப்பட்டது. லாக்டவுனின் போது ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளின் வாழ்வாதார அனுபவத்தை ஆராய்வதற்காக, 9 நோயாளிகளுடன் ஆழ்ந்த நேர்காணல்கள் மூலம் சேகரிக்கப்பட்ட தரமான தரவுகள் பதிவு செய்யப்பட்டு, பதிவு செய்யப்பட்டன. கோவிட்-19 நிகழ்வுகள், இறப்புகள் மற்றும் படிப்பை இடைநிறுத்துபவர்களுக்கு அக்டோபர் 31, 2020 வரை குழு கண்காணிக்கப்பட்டது.
தினசரி பயணச் செலவில் சராசரி அதிகரிப்பு 25% ஆகும். டயாலிசிஸ் அதிர்வெண் குறைவதால், வாரத்திற்கு இரண்டு முறை ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்தவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, முன்னர் வாரந்தோறும் மூன்று முறை ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்த நோயாளிகள், டயாலிசிஸுக்கு முந்தைய சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தில் (P = 0.005) குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பை அனுபவித்தனர். மார்ச் 25 மற்றும் ஜூலை 15, 2020 க்கு இடையில், 12 நோயாளிகளுக்கு (8.5%) அவசர டயாலிசிஸ் அமர்வுகள் தேவைப்பட்டன, மேலும் 4 நோயாளிகளுக்கு (2.8%) உயர் இரத்த அழுத்த அவசர சிகிச்சைகள் தேவைப்பட்டன. நேர்காணல்களின் கருப்பொருள் பகுப்பாய்விலிருந்து நான்கு முக்கிய கருப்பொருள்கள் வெளிப்பட்டன. பயணச் சிரமங்கள், பதட்டம், நிதிச் சுமை மற்றும் டயாலிசிஸில் ஏற்படும் அதிர்வெண் மாற்றம் ஆகியவை அறிகுறிகளை மோசமாக்குவதற்கு வழிவகுக்கும். இருபத்தி இரண்டு நோயாளிகள் (15.6%) கோவிட்-19 நோயால் கண்டறியப்பட்டனர், முதல் ‘திறத்தல்’ கட்டத்திற்குப் பிறகு 33 நாட்களுக்குப் பிறகு கண்டறியப்பட்டது. பூட்டுதல் காரணமாக ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு திட்டமிடப்படாத உடல் மற்றும் உளவியல் விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது.
References:
- Valson, A. T., George, R. R., Lalwani, M., Balusamy, D., Albert, D. S., Abraham, A., & Ravindran, V. (2022). Impact of the lockdown on patients receiving maintenance hemodialysis at a tertiary care facility in Southern India–A mixed-methods approach.
- Sevinc, M., Hasbal, N. B., Sakaci, T., Basturk, T., Ahbap, E., Ortaboz, M., & Unsal, A. (2021). Frequency of depressive symptoms in Syrian refugees and Turkish maintenance hemodialysis patients during COVID-19 pandemic. PLoS One, 16(1), e0244347.
- Billa, V., Noronha, S., Bichu, S., Kothari, J., Kumar, R., Mehta, K., & Hase, N. (2022). A unified citywide dashboard for allocation and scheduling dialysis for COVID-19 patients on maintenance hemodialysis.
- Creput, C., Fumeron, C., Toledano, D., Diaconita, M., & Izzedine, H. (2020). COVID-19 in patients undergoing hemodialysis: prevalence and asymptomatic screening during a period of high community prevalence in a large paris center. Kidney medicine, 2(6), 716-723.