இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (Immune Thrombocytopenia – ITP)

இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா என்றால் என்ன?

இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா என்பது சிராய்ப்பு மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும் ஒரு நோயாகும். இரத்த உறைவுக்கு உதவும் குறைந்த அளவு செல்கள், பிளேட்லெட்டுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

ITP ஊதா நிற காயங்களை ஏற்படுத்தும். இது தோலில் ஒரு சொறி போன்ற சிறிய சிவப்பு-ஊதா புள்ளிகளை ஏற்படுத்தும். வைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு குழந்தைகள் ITP பெறலாம். அவர்கள் பெரும்பாலும் சிகிச்சை இல்லாமல் குணமடைகிறார்கள். பெரியவர்களில், நோய் பெரும்பாலும் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் நீடிக்கும்.

இரத்தப்போக்கு இல்லாத மற்றும் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை மிகக் குறைவாக இல்லாத ITP உடையவர்களுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. மோசமான அறிகுறிகளுக்கு, சிகிச்சையில் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதற்கான மருந்துகள் அல்லது மண்ணீரலை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம். அறிகுறிகள் ஏற்படும் போது, ​​அவற்றில் கீழ்க்கொடுக்கப்பட்டுள்ளவை அடங்கும்:

• எளிதான சிராய்ப்பு
• சிறிய சிவப்பு-ஊதா நிற புள்ளிகள் போல தோற்றமளிக்கும் தோலில் இரத்தப்போக்கு, இது பெட்டீசியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. புள்ளிகள் பெரும்பாலும் கீழ் கால்களில் தோன்றும். அவை ஒரு சொறி போல் இருக்கும்.
• பர்புரா என்றும் அழைக்கப்படும் பெட்டீசியாவை விட பெரிய தோலில் இரத்தப்போக்கு
• ஈறுகள் அல்லது மூக்கில் இருந்து இரத்தப்போக்கு
• சிறுநீர் அல்லது மலத்தில் இரத்தம்
• உண்மையில் கடுமையான மாதவிடாய் ஓட்டம்

மருத்துவரை எப்போது அணுக வேண்டும்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கோ உங்களை கவலையடையச் செய்யும் அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநரிடம் சந்திப்பு செய்யுங்கள். நிற்காத இரத்தப்போக்கு மருத்துவ அவசரநிலை இருந்தால் மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கு வழக்கமான முதலுதவி முயற்சிகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கு இருந்தால் உடனடியாக உதவியை நாடுங்கள்.

இந்நோய்க்கான சிகிச்சை முறைகள் யாவை?

லேசான நோயெதிர்ப்பு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா உள்ளவர்களுக்கு வழக்கமான பிளேட்லெட் சோதனைகள் மட்டுமே தேவைப்படலாம். குழந்தைகள் பொதுவாக சிகிச்சை இல்லாமல் குணமடைவார்கள். ITP உடைய பெரும்பாலான பெரியவர்களுக்கு ஒரு கட்டத்தில் சிகிச்சை தேவைப்படும். இந்த நிலை அடிக்கடி மோசமடைகிறது அல்லது நீண்ட காலம் நீடிக்கும், இது நாள்பட்டது என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையில் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதற்கான மருந்துகள் அல்லது மண்ணீரலை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். ஒரு சுகாதார வழங்குநர் சிகிச்சை விருப்பங்களின் நன்மை தீமைகள் பற்றி பேசலாம். சிலர் சிகிச்சையின் பக்கவிளைவுகளை நோயை விட மோசமானதாகக் காண்கிறார்கள்.

மருந்துகள்

மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் நீங்கள் எடுத்துக் கொள்ளும் மருந்துகள் அல்லது சப்ளிமெண்ட்ஸ் பற்றி உங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு வழங்குநருக்குத் தெரியும் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கக்கூடிய எதையும் பயன்படுத்துவதை நீங்கள் நிறுத்த வேண்டியிருக்கலாம். எடுத்துக்காட்டுகளில் ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின் ஐபி, மற்றவை) மற்றும் ஜின்கோ பிலோபா ஆகியவை அடங்கும்.

• ஸ்டெராய்டுகள்
• இம்யூன் குளோபுலின்
• பிளேட்லெட்டுகளை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்
• மற்ற மருந்துகள்

அறுவை சிகிச்சை

மருந்து ITP-யை மேம்படுத்தவில்லை என்றால், மண்ணீரலை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை அடுத்த கட்டமாக இருக்கலாம். இது வேலை செய்யும் போது, ​​இந்த அறுவை சிகிச்சை விரைவாக பிளேட்லெட்டுகள் மீதான தாக்குதல்களை முடித்து, பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையை மேம்படுத்துகிறது.

ஆனால் மண்ணீரலை வெளியே எடுப்பது அனைவருக்கும் வேலை செய்யாது. மற்றும் மண்ணீரல் இல்லாதது தொற்று அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

அவசர சிகிச்சை

அரிதாக, ITP நிறைய இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும். அவசர சிகிச்சையில் பொதுவாக இரத்தத்தைப் பெறுவது அடங்கும், இது இரத்தமாற்றம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இதில் பல பிளேட்லெட்டுகள் உள்ளன. ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குளோபுலின் ஆகியவை ஒரு நரம்பில் ஒரு குழாய் மூலம் கொடுக்கப்படலாம்.

References:

• Zufferey, A., Kapur, R., & Semple, J. W. (2017). Pathogenesis and therapeutic mechanisms in immune thrombocytopenia (ITP). Journal of clinical medicine, 6(2), 16.
• McKenzie, C. G., Guo, L., Freedman, J., & Semple, J. W. (2013). Cellular immune dysfunction in immune thrombocytopenia (ITP). British journal of haematology, 163(1), 10-23.
• Cooper, N., & Ghanima, W. (2019). Immune thrombocytopenia. New England Journal of Medicine, 381(10), 945-955.
• LeVine, D. N., & Brooks, M. B. (2019). Immune thrombocytopenia (ITP): Pathophysiology update and diagnostic dilemmas. Veterinary clinical pathology, 48, 17-28.
• Cuker, A., & Cines, D. B. (2010). Immune thrombocytopenia. Hematology 2010, the American Society of Hematology Education Program Book, 2010(1), 377-384.