மாரடைப்பு (Heart attack)

மாரடைப்பு என்றால் என்ன?

இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் கடுமையாக குறையும் போது அல்லது தடுக்கப்படும் போது மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. அடைப்பு பொதுவாக இதய (கரோனரி) தமனிகளில் கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பிற பொருட்கள் குவிவதால் ஏற்படுகிறது. கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால் கொண்ட வைப்புக்கள் பிளேக்குகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பிளேக் கட்டமைக்கும் செயல்முறை பெருந்தமனி தடிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சில நேரங்களில், ஒரு பிளேக் சிதைந்து, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் ஒரு உறைவை உருவாக்கலாம். இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால் இதய தசையின் ஒரு பகுதியை சேதப்படுத்தலாம் அல்லது அழிக்கலாம்.

மாரடைப்புக்கான அறிகுறிகள் யாவை?

• மார்பு வலி – உங்கள் மார்பில் அழுத்தம், கனம், இறுக்கம் அல்லது அழுத்துதல் போன்ற உணர்வு
• உடலின் மற்ற பகுதிகளில் வலி
• தலைசுற்றல் அல்லது மயக்கம் போன்ற உணர்வு
• வியர்வை
• மூச்சு திணறல்
• உடம்பு சரியின்மை – குமட்டல்
• மிகுந்த கவலை உணர்வு
• இருமல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்
• மார்பு வலி அடிக்கடி கடுமையானதாக இருக்கும், ஆனால் சிலர் அஜீரணம் போன்ற சிறிய வலியை மட்டுமே அனுபவிக்கலாம்.
• ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறி மார்பு வலி என்றாலும், பெண்களுக்கு மூச்சுத் திணறல், முதுகு அல்லது தாடை வலி போன்ற பிற அறிகுறிகள் ஏற்பட வாய்ப்புகள் அதிகம்.

மருத்துவரை எப்போது அணுக வேண்டும்?

உங்களுக்கு மாரடைப்பு இருப்பதாக நினைத்தால் உடனடியாக உதவி பெறவும். அவசர மருத்துவ உதவிக்கு அழைக்கவும். உங்களுக்கு அவசர மருத்துவச் சேவைகள் கிடைக்காவிட்டால், அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்கு உடனடியாக செல்லுங்கள். ஒரு சுகாதார வழங்குநரால் உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டால், நைட்ரோகிளிசரின் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அவசர உதவிக்காக காத்திருக்கும் போது அறிவுறுத்தல்களின்படி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.

பரிந்துரைக்கப்பட்டால், ஆஸ்பிரின் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். மாரடைப்பின் போது ஆஸ்பிரின் உட்கொள்வது இரத்தம் உறைவதைத் தடுப்பதன் மூலம் இதய பாதிப்பைக் குறைக்கும்.

மாரடைப்புக்கான சிகிச்சை முறைகள் யாவை?

மாரடைப்புக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் உங்களுக்கு ST பிரிவு உயர மாரடைப்பு (STEMI-ST segment elevation myocardial infarction) அல்லது மற்றொரு வகை மாரடைப்பு உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்தது. STEMIக்குப் பிறகு உங்கள் இதயத்திற்கு ஏற்படும் பாதிப்பைக் குறைக்க, நீங்கள் விரைவாக சிகிச்சை பெறுவது முக்கியம்.

உங்களுக்கு மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் இருந்தால் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG-Electrocardiogram) எடுக்கப்படும். உங்களுக்கு STEMI இருப்பதைக் காட்டினால், உங்கள் கரோனரி தமனிகளைத் தடுப்பதற்கான சிகிச்சைக்காக நீங்கள் மதிப்பீடு செய்யப்படுவீர்கள்.

பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையானது உங்கள் அறிகுறிகள் எப்போது தொடங்கியது மற்றும் எவ்வளவு விரைவில் நீங்கள் சிகிச்சையை அணுகலாம் என்பதைப் பொறுத்தது.

உங்கள் அறிகுறிகள் கடந்த 12 மணி நேரத்திற்குள் தொடங்கினால் பொதுவாக உங்களுக்கு முதன்மை பெர்குடேனியஸ் கரோனரி தலையீடு (PCI-Percutaneous Coronary intervention) வழங்கப்படும்.

உங்கள் அறிகுறிகள் கடந்த 12 மணி நேரத்திற்குள் ஆரம்பித்து, PCI ஐ விரைவாக அணுக முடியாவிட்டால் இரத்தக் கட்டிகளை உடைக்க உங்களுக்கு மருந்து வழங்கப்படும்.

உங்கள் அறிகுறிகள் 12 மணிநேரத்திற்கு முன்பு தொடங்கினால் உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்பட்டிருந்தால், உங்களுக்கு வேறு செயல்முறை வழங்கப்படலாம். ஆஞ்சியோகிராமிற்குப் பிறகு சிறந்த சிகிச்சையானது தீர்மானிக்கப்படும் மற்றும் மருந்து, பிசிஐ அல்லது பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

ஒரு பிசிஐ உங்களுக்குப் பொருந்தவில்லை என்றால் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க, ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள் எனப்படும் மருந்துகளின் கலவை உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம்.

References:

• Chowdhury, M. E., Alzoubi, K., Khandakar, A., Khallifa, R., Abouhasera, R., Koubaa, S., & Hasan, A. (2019). Wearable real-time heart attack detection and warning system to reduce road accidents. Sensors, 19(12), 2780.
• Holmes, J. L., Brake, S., Docherty, M., Lilford, R., & Watson, S. (2020). Emergency ambulance services for heart attack and stroke during UK’s COVID-19 lockdown. The Lancet, 395(10237), e93-e94.
• Di Palo, K. E., & Barone, N. J. (2020). Hypertension and heart failure: prevention, targets, and treatment. Heart failure clinics, 16(1), 99-106.
• Hampton, T. (2020). After Heart Attack, Growth Factor Improves Scar Quality and Heart Function in Pig Study. JAMA, 323(13), 1235-1235.
• Kocaman, S., & Dosay-Akbulut, M. Heart Attack and Alternative Treatments. Afyon Kocatepe Üniversitesi Uluslararası Mühendislik Teknolojileri ve Uygulamalı Bilimler Dergisi, 4(2), 99-106.