ராட்சத செல் தமனி அழற்சி (Giant Cell Arteritis)

ராட்சத செல் தமனி அழற்சி என்றால் என்ன?

ராட்சத செல் தமனி அழற்சி என்பது உங்கள் தமனிகளின் புறணியின் வீக்கம் ஆகும். பெரும்பாலும், இது உங்கள் தலையில் உள்ள தமனிகளை பாதிக்கிறது. இந்த காரணத்திற்காக, ராட்சத செல் தமனி சில நேரங்களில் டெம்போரல் ஆர்டெரிடிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

ராட்சத செல் தமனி அழற்சி அடிக்கடி தலைவலி, உச்சந்தலையில் மென்மை, தாடை வலி மற்றும் பார்வை பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளுடன் உடனடி சிகிச்சை பொதுவாக ராட்சத செல் தமனி அழற்சியின் அறிகுறிகளை நீக்குகிறது மற்றும் பார்வை இழப்பைத் தடுக்கலாம். சிகிச்சையைத் தொடங்கிய சில நாட்களில் நீங்கள் நன்றாக உணரத் தொடங்குவீர்கள். ஆனால் சிகிச்சையுடன் கூட, மறுபிறப்புகள் பொதுவானவை.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்கவிளைவுகளுக்கான பரிசோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைக்காக உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்.

இந்நோய்க்கான அறிகுறிகள் யாவை?

ராட்சத செல் தமனி அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் தலை வலி. இது பெரும்பாலும் கடுமையானது. தலை வலி படிப்படியாக மோசமடையலாம், வந்து போகலாம் அல்லது தற்காலிகமாக குறையலாம்.

பொதுவாக, மாபெரும் செல் தமனி அழற்சியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• தொடர்ந்து, கடுமையான தலை வலி
• உச்சந்தலையில் மென்மை
• நீங்கள் மெல்லும்போது அல்லது உங்கள் வாயை அகலமாக திறக்கும்போது தாடை வலி
• காய்ச்சல்
• சோர்வு
• திட்டமிடப்படாத எடை இழப்பு
• பார்வை இழப்பு அல்லது இரட்டை பார்வை, குறிப்பாக தாடை வலி உள்ளவர்களுக்கு
• ஒரு கண்ணில் திடீரென நிரந்தர பார்வை இழப்பு

கழுத்து, தோள்கள் அல்லது இடுப்பில் வலி மற்றும் விறைப்பு ஆகியவை தொடர்புடைய கோளாறு, பாலிமியால்ஜியா ருமேடிகாவின் பொதுவான அறிகுறிகளாகும். ராட்சத செல் தமனி அழற்சி உள்ளவர்களில் சுமார் 50 சதவீதம் பேருக்கு பாலிமியால்ஜியா ருமேட்டிகாவும் உள்ளது.

மருத்துவரை எப்போது அணுக வேண்டும்?

நீங்கள் ஒரு புதிய, தொடர்ச்சியான தலைவலி அல்லது மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை உருவாக்கினால், தாமதமின்றி உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் ராட்சத செல் தமனி அழற்சியால் கண்டறியப்பட்டால், கூடிய விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது பொதுவாக பார்வை இழப்பைத் தடுக்க உதவும்.

இந்நோய்க்கான சிகிச்சை முறைகள் யாவை?

ராட்சத செல் தமனி அழற்சிக்கான முக்கிய சிகிச்சையானது ப்ரெட்னிசோன் போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்தின் அதிக அளவுகளைக் கொண்டுள்ளது. பார்வை இழப்பைத் தடுக்க உடனடி சிகிச்சை அவசியம் என்பதால், பயாப்ஸி மூலம் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துவதற்கு முன்பே உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைத் தொடங்கலாம்.

சிகிச்சையைத் தொடங்கிய சில நாட்களுக்குள் நீங்கள் நன்றாக உணர ஆரம்பிக்கலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்களுக்கு பார்வை இழப்பு இருந்தால், உங்கள் பார்வை மேம்படும் என்பது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், உங்கள் பாதிக்கப்படாத கண் சில காட்சி மாற்றங்களுக்கு ஈடுசெய்ய முடியும்.

நீங்கள் ஒன்று முதல் இரண்டு வருடங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் தொடர்ந்து மருந்து எடுத்துக் கொள்ள வேண்டியிருக்கும். முதல் மாதத்திற்குப் பிறகு, வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த தேவையான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் குறைந்த அளவை நீங்கள் அடையும் வரை உங்கள் மருத்துவர் படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கத் தொடங்கலாம்.

சில அறிகுறிகள், குறிப்பாக தலைவலி, இந்த குறுகலான காலத்தில் மீண்டும் வரலாம். இந்த கட்டத்தில்தான் பலர் பாலிமியால்ஜியா ருமேடிகாவின் அறிகுறிகளையும் உருவாக்குகிறார்கள். இத்தகைய எரிப்பு பொதுவாக கார்டிகோஸ்டீராய்டு டோஸில் சிறிது அதிகரிப்புடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (ட்ரெக்ஸால்) எனப்படும் நோயெதிர்ப்பு-அடக்குமுறை மருந்தையும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தசை பலவீனம் போன்ற தீவிர பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை எதிர்கொள்ள, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் எலும்பு அடர்த்தியை கண்காணிக்கலாம் மற்றும் எலும்பு இழப்பைத் தடுக்க கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்லது பிற மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் சமீபத்தில் ராட்சத செல் தமனி அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க tocilizumab-ஐ (Actemra) அங்கீகரித்தது. இதனால் உங்கள் தோலின் கீழ் ஒரு ஊசி போடப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் நீங்கள் தொற்றுநோய்களுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.

References:

• Levine, S. M., & Hellmann, D. B. (2002). Giant cell arteritis. Current opinion in rheumatology, 14(1), 3-10.
• Smith, J. H., & Swanson, J. W. (2014). Giant cell arteritis. Headache: The Journal of Head and Face Pain, 54(8), 1273-1289.
• Hoffman, G. S. (2016). Giant cell arteritis. Annals of Internal Medicine, 165(9), ITC65-ITC80.
• Younger, D. S. (2019). Giant cell arteritis. Neurologic clinics, 37(2), 335-344.
• Chew, S. S. L., Kerr, N. M., & Danesh-Meyer, H. V. (2009). Giant cell arteritis. Journal of Clinical Neuroscience, 16(10), 1263-1268.