லெக்-கால்வ்-பெர்த்ஸ் நோய் (Legg-Calve-Perthes Disease)

லெக்-கால்வ்-பெர்த்ஸ் நோய் என்றால் என்ன?

லெக்-கால்வ்-பெர்த்ஸ் நோய் என்பது ஒரு குழந்தை பருவ நிலையாகும், இது இடுப்பு மூட்டின் பந்து பகுதிக்கு (தொடை தலை) இரத்த விநியோகம் தற்காலிகமாக தடைபட்டு எலும்பு இறக்கத் தொடங்கும் போது ஏற்படும்.

இந்த பலவீனமான எலும்பு படிப்படியாக உடைந்து அதன் வட்ட வடிவத்தை இழக்கலாம். உடல் இறுதியில் பந்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை மீட்டெடுக்கிறது, மேலும் பந்து குணமாகும். ஆனால் பந்து குணமடைந்த பிறகு வட்டமாக இல்லாவிட்டால், அது வலியையும் விறைப்பையும் ஏற்படுத்தும். எலும்பு இறப்பு, முறிவு மற்றும் புதுப்பித்தல் ஆகியவற்றின் முழுமையான செயல்முறை பல ஆண்டுகள் ஆகலாம்.

மூட்டு பந்தின் பகுதியை முடிந்தவரை வட்டமாக வைத்திருக்க, மருத்துவர்கள் பலவிதமான சிகிச்சைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அவை மூட்டின் சாக்கெட் பகுதியில் இறுக்கமாக வைக்கின்றன. துண்டு துண்டான தொடை தலையை குணப்படுத்தும் போது சாக்கெட் ஒரு அச்சாக செயல்படுகிறது.

இந்நோயின் அறிகுறிகள் யாவை?

லெக்-கால்வ்-பெர்த்ஸ் நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• இடுப்பு, தொடை அல்லது முழங்காலில் வலி அல்லது விறைப்பு
• இடுப்பு மூட்டு இயக்கத்தின் வரையறுக்கப்பட்ட வரம்பு
• வலி செயல்பாட்டின் போது மோசமடைகிறது மற்றும் ஓய்வுடன் அதிகரிக்கிறது

லெக்-கால்வ்-பெர்த்ஸ் நோய் பொதுவாக ஒரு இடுப்பை மட்டுமே உள்ளடக்கும். இரண்டு இடுப்புகளும் சில குழந்தைகளில் பாதிக்கப்படுகின்றன (பொதுவாக வெவ்வேறு நேரங்களில்).

மருத்துவரை எப்போது அணுக வேண்டும்?

உங்கள் பிள்ளை நொண்டி அடிக்க ஆரம்பித்தால், இடுப்பு அல்லது முழங்கால் வலி பற்றி புகார் செய்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சந்திப்பு செய்யுங்கள். உங்கள் பிள்ளைக்கு காய்ச்சல் இருந்தாலோ அல்லது காலில் எடை தாங்க முடியாமலோ இருந்தால், அவசர மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

இந்நோயின் சிகிச்சை முறைகள் யாவை?

லெக்-கால்வ்-பெர்த்ஸ் நோயில், எலும்பு இறப்பு, முறிவு மற்றும் புதுப்பித்தல் ஆகியவற்றின் முழுமையான செயல்முறை பல ஆண்டுகள் ஆகலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் வகைகள் பின்வருவனவற்றைப் பொறுத்தது:

• அறிகுறிகள் தொடங்கிய வயது
• நோயின் நிலை
• இடுப்பு சேதத்தின் அளவு

லெக்-கால்வ்-பெர்த்ஸ் நோய் முன்னேறும் போது, ​​மூட்டின் பந்து பகுதி (தொடை தலை) வலுவிழந்து துண்டுகளாகிறது. குணப்படுத்தும் போது, ​​மூட்டின் சாக்கெட் பகுதியானது துண்டு துண்டான தொடை தலை அதன் வட்ட வடிவத்தை தக்கவைக்க உதவும் ஒரு அச்சாக செயல்படும்.

இந்த மோல்டிங் வேலை செய்ய, தொடை தலை சாக்கெட்டுக்குள் இறுக்கமாக உட்கார வேண்டும். சில நேரங்களில் இது ஒரு சிறப்பு வகை லெக் காஸ்ட் மூலம் நிறைவேற்றப்படலாம், இது நான்கு முதல் ஆறு வாரங்களுக்கு கால்களை பரவலாக விரித்து வைத்திருக்கும்.

சில குழந்தைகளுக்கு மூட்டுப் பந்தை சாக்கெட்டுக்குள் இறுக்கமாக வைக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையானது மூட்டுகளை சீரமைக்க தொடை எலும்பு அல்லது இடுப்பில் ஆப்பு வடிவ வெட்டுக்களை செய்வதை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.

பொதுவாக 6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை. இந்த வயதினரில், இடுப்பு சாக்கெட் இயற்கையாகவே மிகவும் வார்ப்படக்கூடியதாக இருக்கும், எனவே பந்தும் சாக்கெட்டும் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையின்றி நன்றாகப் பொருந்துகின்றன.

மற்ற சிகிச்சைகள்

சில குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாக மிகவும் சிறியவர்களுக்கு, பழமைவாத சிகிச்சைகள் அல்லது கவனிப்பு மட்டுமே தேவைப்படலாம். பழமைவாத சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• செயல்பாட்டுக் கட்டுப்பாடுகள். இடுப்பு சேதத்தை துரிதப்படுத்தக்கூடிய ஓட்டம், குதித்தல் அல்லது அதிக தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பிற செயல்பாடுகள் இல்லை.
• ஊன்றுகோல். சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் பிள்ளை பாதிக்கப்பட்ட இடுப்பில் எடை தாங்குவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். ஊன்றுகோல்களைப் பயன்படுத்துவது மூட்டைப் பாதுகாக்க உதவும்.
• உடல் சிகிச்சை. இடுப்பு விறைப்பதால், அதைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் குறுகலாம். நீட்சி பயிற்சிகள் இடுப்பை மேலும் நெகிழ்வாக வைத்திருக்க உதவும்.
• அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள். உங்கள் பிள்ளையின் வலியைப் போக்க உதவும் இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின், ஐவோதர்ஸ்) அல்லது நாப்ராக்ஸன் சோடியம் (அலேவ்) உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

References:

• Kim, H. K. (2010). Legg-Calvé-Perthes disease. JAAOS-Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 18(11), 676-686.
• Leroux, J., Amara, S. A., & Lechevallier, J. (2018). Legg-Calvé-Perthes disease. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 104(1), S107-S112.
• Chaudhry, S., Phillips, D., & Feldman, D. (2014). Legg-Calvé-Perthes Disease. Bulletin of the Hospital for Joint Diseases, 72(1).
• Herring, J. A., Kim, H. T., & Browne, R. (2004). Legg-Calvé-Perthes disease: part II: prospective multicenter study of the effect of treatment on outcome. JBJS, 86(10), 2121-2134.
• Rodríguez-Olivas, A. O., Hernández-Zamora, E., & Reyes-Maldonado, E. (2022). Legg–calvé–perthes disease overview. Orphanet Journal of Rare Diseases, 17(1), 1-11.