தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு (Selective mutism)
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு என்றால் என்ன?
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு என்பது ஒரு கவலைக் கோளாறு ஆகும், இதில் ஒரு நபர் சில சமூக சூழ்நிலைகளில் பேச முடியாது, அதாவது பள்ளியில் வகுப்பு தோழர்கள் அல்லது அவர்கள் அடிக்கடி பார்க்காத உறவினர்களிடம்.
இது பொதுவாக குழந்தை பருவத்தில் தொடங்குகிறது மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், முதிர்வயது வரை நீடிக்கும்.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு உள்ள ஒரு குழந்தை அல்லது பெரியவர் குறிப்பிட்ட நேரங்களில் பேச மறுக்கவோ அல்லது பேசுவதைத் தேர்வு செய்யவோ மாட்டார்கள், அவர்களால் உண்மையில் பேச முடியாது.
சில நபர்களுடன் பேச வேண்டும் என்ற எதிர்பார்ப்பு, பதட்டம் மற்றும் பீதி போன்ற உணர்வுகளுடன் ஒரு முடக்கம் பதிலைத் தூண்டுகிறது, மேலும் பேசுவது சாத்தியமற்றது.
காலப்போக்கில், இந்த துன்பகரமான எதிர்வினையைத் தூண்டும் சூழ்நிலைகளை எதிர்பார்க்கவும், அவற்றைத் தவிர்க்க தங்களால் முடிந்த அனைத்தையும் செய்யவும் கற்றுக்கொள்ளலாம்.
எவ்வாறாயினும், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு உள்ளவர்கள், உறைநிலைப் பதிலைத் தூண்டுவதற்கு வேறு யாரும் இல்லாதபோது, நெருங்கிய குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்கள் போன்ற சிலருடன் சுதந்திரமாகப் பேச முடியும்.
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிதைவின் அறிகுறிகள் யாவை?
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு எந்த வயதிலும் தொடங்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் 2 மற்றும் 4 வயதுக்கு இடைப்பட்ட குழந்தைப் பருவத்தில் தொடங்குகிறது. குழந்தை நர்சரி அல்லது பள்ளியைத் தொடங்கும் போது அவர்களின் குடும்பத்திற்கு வெளியே உள்ளவர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளத் தொடங்கும் போது இது முதலில் கவனிக்கப்படுகிறது.
முக்கிய எச்சரிக்கை அறிகுறி, வெவ்வேறு நபர்களுடன் ஈடுபடும் குழந்தையின் திறனில் குறிப்பிடத்தக்க மாறுபாடு ஏற்படும், இது அவர்களின் ஆறுதல் மண்டலத்திற்கு வெளியே இருக்கும் ஒருவருடன் பேசுவதற்கு எதிர்பார்க்கப்படும் போது திடீரென அமைதி மற்றும் உறைந்த முகபாவனையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அவர்கள் கண் தொடர்பைத் தவிர்க்கலாம் மற்றும் கீழ்க்கொடுக்கப்பட்டுள்ளவை தோன்றும்:
- பதட்டமான, சங்கடமான அல்லது சமூக ரீதியாக மோசமாக உணர்தல்
- முரட்டுத்தனமான, ஆர்வமற்ற செயல்பாடுகள்
- வெட்கப்பட்டு பின்வாங்குதல்
- கடினமான, பதட்டமான அல்லது மோசமாக ஒருங்கிணைப்பு
- பிடிவாதமாக அல்லது ஆக்ரோஷமாக, பள்ளியிலிருந்து வீட்டிற்கு வரும்போது கோபமாக இருத்தல், அல்லது பெற்றோர்கள் விசாரிக்கும் போது கோபப்படுதல்
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வு சிகிச்சை முறைகள் யாவை?
சரியான கையாளுதல் மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம், பெரும்பாலான குழந்தைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்வைக் கடக்க முடியும். ஆனால் இந்த நிலை கண்டறியப்படும்போது அவர்கள் வயதாகிவிட்டால், அது அதிக நேரம் எடுக்கும்.
சிகிச்சையின் செயல்திறன் கீழ்க்கொடுக்கப்பட்டுள்ளவையைப் பொறுத்தது:
- ஒரு நபர் எவ்வளவு காலம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிறழ்ச்சியைக் கொண்டிருந்தார்
- அவர்களுக்கு கூடுதல் தகவல் தொடர்பு அல்லது கற்றல் சிரமங்கள் அல்லது கவலைகள் உள்ளதா இல்லையா
- அவர்களின் கல்வி மற்றும் குடும்ப வாழ்க்கையில் ஈடுபட்டுள்ள அனைவரின் ஒத்துழைப்பு
சிகிச்சையானது பேசுவதில் கவனம் செலுத்துவதில்லை, ஆனால் பேசுவதோடு தொடர்புடைய கவலையைக் குறைக்கிறது.
பேசுவதற்கு நபர் மீதான அழுத்தத்தை நீக்குவதன் மூலம் இது தொடங்குகிறது. அவர்கள் தங்கள் பள்ளி, நர்சரி அல்லது சமூக அமைப்பில் ஓய்வெடுப்பதில் இருந்து படிப்படியாக முன்னேற வேண்டும், ஒரு நபரிடம் ஒற்றை வார்த்தைகள் மற்றும் வாக்கியங்களைச் சொல்வது, இறுதியில் எல்லா அமைப்புகளிலும் எல்லா மக்களிடமும் சுதந்திரமாக பேச முடியும்.
குழந்தைகளுக்கான சாதகமான சூழலை உருவாக்குவதன் மூலம் குழந்தையின் கவலையைக் குறைக்க ஆரம்ப ஆண்டுகளில் குடும்பம் மற்றும் பணியாளர்கள் இணைந்து செயல்பட்டால், தனிப்பட்ட சிகிச்சையின் தேவையைத் தவிர்க்கலாம்.
References:
- Hua, A., & Major, N. (2016). Selective mutism. Current opinion in pediatrics, 28(1), 114-120.
- Krysanski, V. L. (2003). A brief review of selective mutism literature. The Journal of Psychology, 137(1), 29-40.
- Johnson, M., & Wintgens, A. (2017). The selective mutism resource manual. Routledge.
- Wong, P. (2010). Selective mutism: a review of etiology, comorbidities, and treatment. Psychiatry (Edgmont), 7(3), 23.
- Kumpulainen, K. (2002). Phenomenology and treatment of selective mutism. CNS drugs, 16, 175-180.