பித்தப்பை புற்றுநோய் (Gallbladder Cancer)

பித்தப்பை புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

புற்றுநோய் என்பது பித்தப்பையில் தொடங்கும் உயிரணுக்களின் அசாதாரண வளர்ச்சியாகும்.உங்கள் பித்தப்பை உங்கள் வயிற்றின் வலது பக்கத்தில், உங்கள் கல்லீரலுக்குக் கீழே ஒரு சிறிய, பேரிக்காய் வடிவ உறுப்பு ஆகும்.

பித்தப்பை உங்கள் கல்லீரலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு செரிமான திரவமான பித்தத்தை சேமிக்கிறது.பித்தப்பை புற்றுநோய் அரிதானது,அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், குணப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு மிகவும் நல்லது. ஆனால் பெரும்பாலும் தாமதமான கட்டத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன,  பித்தப்பை புற்றுநோயானது முன்னேறும் வரை கண்டுபிடிக்கப்படாமல் போகலாம், ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. மேலும், பித்தப்பையின் ஒப்பீட்டளவில் மறைக்கப்பட்ட தன்மை, பித்தப்பை புற்றுநோய் கண்டறியப்படாமல் வளர எளிதாக்குகிறது.

பித்தப்பை புற்றுநோய் அறிகுறிகள் யாவை?

புற்றுநோய் எந்த அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்காமல் இருக்கலாம் அல்லது அவற்றைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• உங்கள் தோல் அல்லது உங்கள் கண்களின் வெண்மை மஞ்சள் நிறமாக (மஞ்சள் காமாலை) மாறும்
• பசியின்மை அல்லது எடை இழப்பு
• அதிக வெப்பநிலை அல்லது நடுக்கத்தை உணர்தல்
• உங்கள் வயிற்றில் ஒரு கட்டி

பிற அறிகுறிகள் உங்கள் செரிமானத்தை பாதிக்கலாம்:

• உடல்நிலை சரியின்மை
• உங்கள் வயிற்றின் வலது பக்கத்தில் வலி, சில நேரங்களில் “இழுக்கும் உணர்வு” என்று விவரிக்கப்படுகிறது
• உங்கள் வயிற்றில் கூர்மையான வலி
• நீங்கள் சாப்பிடும் போது சம்பந்தமில்லாத மிகவும் வீங்கிய வயிறு

எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி போன்ற மற்றொரு நிலை உங்களுக்கு இருந்தால், இதுபோன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் தொடர்ந்து பெறலாம்.

மருத்துவரை எப்போது அணுக வேண்டும்?

உங்களை கவலையடையச் செய்யும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க செய்யுங்கள்.

பித்தப்பை புற்றுநோயின் காரணங்கள் 

பித்தப்பை புற்றுநோய் எதனால் ஏற்படுகிறது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

ஆரோக்கியமான பித்தப்பை செல்கள் அவற்றின்(DNA) மாற்றங்களை (பிறழ்வுகள்) உருவாக்கும் போது பித்தப்பை புற்றுநோய் உருவாகிறது என்பதை மருத்துவர்கள் அறிவார்கள். ஒரு கலத்தின் டி.என்.ஏ., ஒரு செல்லுக்கு என்ன செய்ய வேண்டும் என்று சொல்லும் வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது. மாற்றங்கள் செல்கள் கட்டுப்பாட்டை மீறி வளரவும் மற்ற செல்கள் பொதுவாக இறக்கும் போது தொடர்ந்து வாழவும் சொல்கிறது. குவியும் செல்கள் பித்தப்பைக்கு அப்பால் வளர்ந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடிய ஒரு கட்டியை உருவாக்குகின்றன.

பெரும்பாலான பித்தப்பை புற்றுநோய், பித்தப்பையின் உள் மேற்பரப்பில் வரிசையாக இருக்கும் சுரப்பி செல்களில் தொடங்குகிறது. இந்த வகை உயிரணுக்களில் தொடங்கும் பித்தப்பை புற்றுநோய் அடினோகார்சினோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சொல் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்யும் போது புற்றுநோய் செல்கள் எவ்வாறு தோன்றும் என்பது கண்டறியப்படுகிறது.

பித்தப்பை புற்றுநோய் சிகிச்சை முறைகள்

பித்தப்பை புற்றுநோய் பெரும்பாலும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது, ஆனால் சிகிச்சையளிப்பது கடினம். நீங்கள் மேற்கொள்ளும் சிகிச்சையானது கீழ்க்கொடுக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பொறுத்தது:

• உங்களுக்கு இருக்கும் பித்தப்பை புற்றுநோயின் அளவு மற்றும் வகை
• அது பரவியிருக்கிறதா மற்றும் எங்கே பரவியிருக்கிறது
• உங்கள் பொது ஆரோக்கியம்

இதில் அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

உங்கள் சிகிச்சையானது புற்றுநோயை அகற்ற முடியுமா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்தது.பித்தப்பை புற்றுநோய் ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டு அது பரவாமல் இருந்தால், அதை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

• இது பொதுவாக பித்தப்பை அனைத்தையும் அகற்றுவதையும், அதைச் சுற்றியுள்ள பிற உறுப்புகள் அல்லது நிணநீர் முனைகளையும் அகற்றுவதை உள்ளடக்கும். நிணநீர் கணுக்கள் உங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும்.
• பித்தப்பை புற்றுநோயின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் அறுவை சிகிச்சை

புற்றுநோயானது வெகுதூரம் பரவி, அதை அகற்ற முடியாவிட்டால், சில அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த அறுவை சிகிச்சை செய்யலாம்.

கீமோதெரபி

கீமோதெரபி புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

• அறுவைசிகிச்சைக்கு முன் புற்றுநோயை சிறியதாக மாற்ற உதவும்
• சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மீதமுள்ள புற்றுநோயிலிருந்து விடுபடவும், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதை நிறுத்தவும் உதவும்
• நீங்கள் மிகவும் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருப்பதால், அல்லது அறுவைசிகிச்சை மூலம் புற்றுநோயை அகற்ற முடியாவிட்டால், புற்றுநோயை சிறியதாக மாற்றுவதற்கும், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாவிட்டால் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் மேம்படுத்தவும் உதவும்.

கதிரியக்க சிகிச்சை

கதிரியக்க சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்ல அதிக ஆற்றல் கொண்ட கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகிறது.

பித்தப்பை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க கதிரியக்க சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஆனால் மேம்பட்ட புற்றுநோயின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் மேம்படுத்தவும் உதவும் கதிரியக்க சிகிச்சை உங்களுக்கு இருக்கலாம்.

References

• Gourgiotis, S., Kocher, H. M., Solaini, L., Yarollahi, A., Tsiambas, E., & Salemis, N. S. (2008). Gallbladder cancer. The American Journal of Surgery, 196(2), 252-264.
• Rakić, M., Patrlj, L., Kopljar, M., Kliček, R., Kolovrat, M., Loncar, B., & Busic, Z. (2014). Gallbladder cancer. Hepatobiliary surgery and nutrition, 3(5), 221.
• Hundal, R., & Shaffer, E. A. (2014). Gallbladder cancer: epidemiology and outcome. Clinical epidemiology, 6, 99.
• Feo, C. F., Ginesu, G. C., Fancellu, A., Perra, T., Ninniri, C., Deiana, G., & Porcu, A. (2022). Current management of incidental gallbladder cancer: A review. International Journal of Surgery, 106234.
• Eum, C., Park, J., Kumar, S., Jang, E., Lee, Y., Nam, S. H., … & Chung, H. (2022). Feasibility of laser-induced breakdown spectroscopy as a direct raw bile analysis tool for screening of gallbladder cancer. Journal of Analytical Atomic Spectrometry, 37(4), 823-832.